Ozempic、Wegovy、Mounjaro 與 Zepbound 比較

Ozempic、Wegovy、Mounjaro 和 Zepbound 是什麼？

這四個品牌其實只來自兩種藥物。Ozempic 和 Wegovy 都是索馬魯肽¹，Mounjaro 和 Zepbound 都是替西帕肽。⁶ 因此，比較這四個名稱，本質上是在比較兩種有效成分——只是以不同品牌名稱銷售，核准用途也不同。

索馬魯肽是 GLP‑1 受體促效劑，其作用類似人體腸道天然荷爾蒙 GLP‑1。MedlinePlus 將其描述為“一類稱為腸促胰島素模擬藥物的藥物”。¹

替西帕肽作用於兩種荷爾蒙途徑。其 FDA 說明書將其描述為“葡萄糖依賴性促胰島素多肽（GIP）受體及升糖素樣肽‑1（GLP-1）受體促效劑”^4,5——簡單來說，它同時模擬兩種腸道荷爾蒙而非一種。MedlinePlus 同樣將替西帕肽歸類為“腸促胰島素模擬藥物”。⁶

每種藥的 FDA 核准治療用途是什麼？

核准用途是最明確的差異，直接來自各藥品的 FDA 說明書。Ozempic“適用於作為飲食和運動的輔助治療，以改善第 2 型糖尿病成人患者的血糖控制”，同時也列有“用於降低第 2 型糖尿病合併確診心血管疾病的成人患者發生重大不良心血管事件風險”的用途。²

Mounjaro 是另一種第 2 型糖尿病藥物——“適用於作為飲食和運動的輔助治療，以改善第 2 型糖尿病成人及 10 歲以上兒童患者的血糖控制”。⁴

Wegovy 核准用於體重管理，而非糖尿病：“用於幫助肥胖或 12 歲以上青少年及成人超重患者長期減輕多餘體重並維持體重”，同時也“用於降低合併確診心血管疾病且肥胖或超重的成人患者發生重大不良心血管（CV）事件的風險”。³

Zepbound 同樣是體重管理藥物，並附有第二個列明用途：“用於幫助肥胖成人或超重且合併至少一種體重相關共病的成人長期減輕多餘體重並維持體重”，以及“治療肥胖成人中至重度阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）”。⁵ 體重相關共病是指因體重引起的額外健康問題，例如高血壓。

如何給藥？

這四種藥都是每週一次自行皮下注射。MedlinePlus 說明，索馬魯肽“以預填充注射筆盛裝的溶液（液體）形式，皮下注射（注射在皮膚下方）”，且“每週注射一次”。¹

就索馬魯肽品牌而言，Wegovy 說明書指出每週給藥一次，並“皮下注射於腹部、大腿或上臂”。³“皮下注射”的意思是針頭注射進皮膚下方的脂肪層，而非肌肉或靜脈。

替西帕肽品牌的給藥方式相同。Mounjaro 是“每週任意時間皮下注射一次，餐前或餐後均可”⁴，Zepbound 同樣是每週皮下注射一次。⁵ MedlinePlus 補充說明，替西帕肽“可注射於腹部、大腿或上臂”。⁶

快速比較

以下是根據說明書整理的速覽表。此表格描述各藥品 FDA 說明書所列內容，並非比較藥效，也不代表某種藥優於另一種。

品牌	有效成分	FDA 核准用途（依說明書）	給藥方式
Ozempic	索馬魯肽1	第 2 型糖尿病血糖控制；以及在合併心臟病的第 2 型糖尿病患者中降低心血管風險2	皮下注射，每週一次1
Wegovy	索馬魯肽3	慢性體重管理；以及在合併心臟病且肥胖或超重的成人中降低心血管風險3	皮下注射，每週一次3
Mounjaro	替西帕肽4	第 2 型糖尿病血糖控制4	皮下注射，每週一次4
Zepbound	替西帕肽5	慢性體重管理；以及治療肥胖成人中至重度阻塞性睡眠呼吸中止症5	皮下注射，每週一次5

如果你正在考慮這些選項，藥品說明書是了解事實的出發點，而具體適合你的核准用途，則應與有執照的醫療專業人員討論。