Ozempic מול Wegovy מול Mounjaro מול Zepbound: מה ההבדל?

מה הן Ozempic, Wegovy, Mounjaro ו-Zepbound?

ארבעת המותגים האלה מגיעים מרק שתי תרופות. Ozempic ו-Wegovy הן שתיהן סמגלוטיד¹, וMounjaro ו-Zepbound הן שתיהן טירזפטיד.⁶ כלומר, כשמשווים את ארבעת השמות, בעצם משווים שני חומרים פעילים שנמכרים תחת מותגים שונים, לשימושים מאושרים שונים.

סמגלוטיד הוא אגוניסט לקולטן GLP‑1 — הוא מחקה את הורמון המעי הטבעי GLP‑1. MedlinePlus מגדיר אותו כשייך ל“קבוצת תרופות הנקראות מחקי אינקרטין.”¹

טירזפטיד פועל על שני מסלולי הורמונים. תווית ה-FDA שלו מתארת אותו כ“אגוניסט לקולטן הפוליפפטיד האינסולינוטרופי התלוי גלוקוז (GIP) ולקולטן הפפטיד הדמוי גלוקגון‑1 (GLP-1)”^4,5 — בפשטות: הוא מחקה שני הורמוני מעי במקום אחד. MedlinePlus גם מסווג את הטירזפטיד עם “מחקי אינקרטין.”⁶

לאיזה שימוש כל אחת אושרה על ידי ה-FDA?

השימוש המאושר הוא ההבדל הבולט ביותר, והוא מגיע ישירות מתווית ה-FDA של כל תרופה. Ozempic “מיועדת כתוספת לדיאטה ולפעילות גופנית לשיפור השליטה הגליקמית אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2,” ומציינת גם שימוש “להפחתת הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים שליליים מרכזיים אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת לב קיימת.”²

Mounjaro היא התרופה השנייה לסוכרת סוג 2 כאן — “מיועדת כתוספת לדיאטה ולפעילות גופנית לשיפור השליטה הגליקמית אצל מבוגרים ומטופלים ילדים מגיל 10 ומעלה עם סוכרת מסוג 2.”⁴

Wegovy אושרה למשקל, לא לסוכרת: “להפחתת עודף משקל גוף ולשמירה על ירידה במשקל לאורך זמן אצל מבוגרים ומטופלים ילדים מגיל 12 ומעלה עם השמנה,” וכן “להפחתת הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים (CV) שליליים מרכזיים… אצל מבוגרים עם מחלת CV קיימת ועם השמנה או עודף משקל.”³

Zepbound היא גם תרופה למשקל, עם שימוש מאושר נוסף: “להפחתת עודף משקל גוף ולשמירה על ירידה במשקל לאורך זמן אצל מבוגרים עם השמנה או מבוגרים עם עודף משקל בנוכחות לפחות מצב נלווה אחד הקשור למשקל,” וכן “לטיפול בדום נשימה חסימתי מתון עד חמור (OSA) אצל מבוגרים עם השמנה.”⁵ מצב נלווה הקשור למשקל פירושו בעיית בריאות נוספת שקשורה למשקל, כמו לחץ דם גבוה.

איך נותנים אותן?

כל ארבעתן הן זריקות שנותנים לעצמך מתחת לעור, פעם בשבוע. MedlinePlus מציין שסמגלוטיד “מגיע כתמיסה (נוזל) בעט מינון מלא מראש לזריקה תת-עורית (מתחת לעור)” ו“מוזרק פעם בשבוע.”¹

לגבי מותגי הסמגלוטיד, תווית Wegovy מציינת לתת אותה פעם בשבוע ו“להזריק תת-עורית לבטן, לירך או לגף עליון.”³ “תת-עורי” פשוט אומר שהזריקה נכנסת לשכבת השומן מתחת לעור, לא לשריר ולא לוריד.

מותגי הטירזפטיד זהים בהיבט הזה. Mounjaro ניתנת בזריקה תת-עורית “פעם בשבוע, בכל שעה ביום, עם או בלי ארוחות,”⁴ וגם Zepbound מוזרקת תת-עורית פעם בשבוע.⁵ MedlinePlus מוסיף שטירזפטיד “ניתן להזריק לבטן, לירך או לגף עליון.”⁶

השוואה מהירה

התמונה מבוססת התוויות במבט חטוף. זהו תיאור של מה שמצוין בתווית ה-FDA של כל תרופה — זה לא משווה כמה טוב כל אחת פועלת ולא קובע שאחת עדיפה על השנייה.

מותג	חומר פעיל	שימוש מאושר ה-FDA (לפי תווית)	אופן המתן
Ozempic	סמגלוטיד1	שליטה ברמת הסוכר בסוכרת סוג 2; גם הפחתת סיכון קרדיווסקולרי בסוכרת סוג 2 עם מחלת לב2	זריקה תת-עורית, פעם בשבוע1
Wegovy	סמגלוטיד3	ניהול משקל כרוני; גם הפחתת סיכון קרדיווסקולרי אצל מבוגרים עם מחלת לב והשמנה או עודף משקל3	זריקה תת-עורית, פעם בשבוע3
Mounjaro	טירזפטיד4	שליטה ברמת הסוכר בסוכרת סוג 24	זריקה תת-עורית, פעם בשבוע4
Zepbound	טירזפטיד5	ניהול משקל כרוני; גם דום נשימה חסימתי מתון עד חמור אצל מבוגרים עם השמנה5	זריקה תת-עורית, פעם בשבוע5

אם אתה שוקל את האפשרויות האלה, התוויות הן נקודת ההתחלה העובדתית, ואיש מקצוע רפואי מורשה הוא האדם הנכון לשוחח איתו על כך — מה מהשימושים המאושרים מתאים לך.