GLP-1とは？Ozempic、Wegovy、Mounjaro、Zepboundの仕組み

GLP-1とは何ですか？

GLP‑1はあなたの体が自ら作るホルモンです。NIDDKによると、食事をしているときだけ、胃の近くにある腸細胞から分泌されます。⁴

いくつかの役割を同時に果たします。NIDDKはGLP‑1について、血糖値が上がったときに血液中の糖を処理するホルモンであるインスリンの分泌を促し、「数分間、胃の排出を一時的に遅らせ、消化を緩やかにする」と説明しています。⁴

「GLP‑1」が薬の略称として使われる場合、通常はGLP‑1受容体作動薬、つまりこのホルモンを模倣するために作られた薬を指します。NIDDKによると、天然のGLP‑1は血中で数分しか持続しないため、科学者たちは体の自然なインスリン応答に長く作用できる持続型を開発しました。⁴

GLP-1薬はどのように働きますか？

天然のGLP‑1ホルモンと同じように作用します。MedlinePlusはSemaglutideとTirzepatideを「インクレチン模倣薬」というクラスに分類しており、これは体内のインクレチンホルモンを模倣するものを意味します。^1,3

MedlinePlusは主な効果として3つを挙げています。血糖値が高いときに「膵臓が適切な量のインスリンを放出するのを助ける」、「胃の排出を遅らせる」、そして「食欲を低下させる可能性がある」です。^1,3

錠剤タイプも同様の仕組みで働きます。MedlinePlusによると、経口セマグルチドは膵臓のインスリン分泌を助け、「食物が胃を通過する速度を遅らせる」ことで作用します。²

Ozempic、Wegovy、Rybelsus、Mounjaro、Zepbound — 何が違うの？

広告で目にするブランド名は、2つの有効成分のいずれかを含む製品です。Semaglutideは、OzempicとWegovyという名の注射剤と、Rybelsusという錠剤に含まれる有効成分です。^1,2

TirzepatideはMounjaroとZepboundに含まれる有効成分です。³ ほとんどは週1回皮下注射するプレフィルドペン型注射剤ですが、Rybelsusは口から飲む錠剤です。^1,2,3

承認された用途はブランドによって異なります。MedlinePlusによると、Semaglutideは特定の2型糖尿病患者の血糖コントロール、肥満または過体重の特定の方の体重管理、2型糖尿病と心血管疾患を持つ成人の心臓発作・脳卒中・死亡リスクの低減に使用できます。¹ Tirzepatideについては、これらに加えて肥満を持つ成人の閉塞性睡眠時無呼吸の治療という第3の承認用途があります。³ どの製品がご自身に合うかは、担当の医師と相談して決めてください。